Mamelons ombiliqués

Qu'est-ce que c'est et quelles sont les causes ?

Le mamelon ombiliqué ou invaginé est une malformation le plus souvent congénitale. Les mamelons sont invaginés à l’intérieur du sein au lieu d’être à l’extérieur.

Le plus souvent, la rétraction du mamelon est causé par la brièveté des canaux galactophores qui vont attirer le mamelon vers l'intérieur. Les mamelons invaginés peuvent empêcher l'allaitement et/ou avoir un retentissement sexuel. Une femme sur 10 est atteinte de cette déformation, d’un ou de deux sein.

Cette malformation peut être également la conséquence d’une infection (galactophorite) ou, rarement, la conséquence d’une intervention chirurgicale de lifting des seins ou de réduction mammaire.

 

Quels sont les 3 stades d’ombilication ?

Il existe des degrés très divers de l'inversion du mamelon ; les mamelons ombiliqués sont divisés en trois niveaux de gravité.

  • les mamelons ombiliqués sont inversés au repos, mais se désinvaginent au froid ou la stimulation ;

  • les mamelons sont inversés au repos, mais se désinvaginent avec une traction manuelle ;

  • les mamelons restent constamment inversés, et ne sortent jamais.

Le degré de mamelons ombiliqués peut être le même des deux côtés (inversion symétrique du mamelon) ou peut  différer (inversion asymétrique du mamelon).

Le traitement des mamelons ombiliqués

Dans les stades I et II, tout ce qui favorise la traction sur les mamelons peut les faire sortir ; l'allaitement d'un bébé est la méthode la plus naturelle. De même, un dispositif qui génère une pression d'aspiration négative, appelée Niplette TM, s'est démontrée efficace en correction des mamelons ombiliqués dans certains cas.

Dans les autres cas et dans le stade III, le traitement des mamelons invaginés est chirurgical car la cause de l'ombilication du mamelon est la rétraction des canaux galactophores, qu'il faut donc sectionner. La fonction d’allaitement peut être récupérée 2-3 ans après l’intervention, lorsque les canaux galactophores se sont recanalisés. Les chirurgiens de la clinique George V réalisent cette intervention sans faire de cicatrice.

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