PENOPLASTIE

La pénoplastie, ou phalloplastie, est une intervention de chirurgie permettant l'agrandissement du pénis. Il existe en réalité 2 interventions dans la pénoplastie : l'allongement du pénis et/ou son épaississement.  Les patients peuvent ressentir de gros complexes liés à la taille de leur pénis, et ont alors recours à la pénoplastie.

PENOPLASTIE - Les indications

Comme cité plus haut, la pénoplastie est une intervention réalisée pour les patients qui ne sont pas satisfaits de la taille de leur pénis. Mais la perception de la taille de la verge est très différente d'un homme à l'autre. Ainsi, la plupart des interventions de pénoplastie sont réalisées sur des patients ayant un pénis aux dimensions "normales". 

Phalloplastie - L'intervention

L'intervention se déroule sous anesthésie locale si seulement l'épaississement est réalisé, ou sous anesthésie générale si l'épaississement de la verge est combiné à l'allongement de celle-ci. 

Même si les patients préfèrent souvent  réalisé seulement l'épaississement du pénis (opération moins importante), la combinaison de l'épaississement et l'allongement de la verge est aisément réalisable; de plus, le poids de la graisse ajoutée lors de l'épaisissement de pénis étire la verge et contribue simultanément à favoriser l’expansion du tissu cutané.

Les 2 opérations : 

- La pénoplastie d'allongement :

En sectionnant le ligament suspenseur qui relie la verge au pubis, de façon à ce qu'elle pende un peu plus, le pénis gagne en taille et il n'y a pas de conséquences sur l'angle d'érection du pénis.

- La pénoplastie d'épaississement :

Pour réaliser la pénoplastie d'épaississement, le chirurgien procède à un lipofilling : la graisse est prélevé au niveau du pubis, de la région interne ou externe des cuisses, de l’abdomen ou parfois des fesses, puis injecté au niveau du sillon balano-préputial (sillon qui sépare le gland du corps de la verge). La graisse est injectée par petite quantité et de manière régulière jusqu'a la base du pénis.

L'épaississement du pénis peut également être réalisé à l'aide d'injections d'acide hyaluronique : l'intervention est alors plus légère que le lipofilling mais l'inconvénient de cette méthode est que le résultat est temporaire et les injections doivent être renouvelées tous les 18 mois environ.

Pénoplastie - Post-opération

Pour l'épaississement ou l'agrandissement du pénis, les douleurs post-opération sont légères. Les suites sont a distinguées entre les é oprations : 

Les suites de l'opération d'épaississement : de légers gonflements sont apparents et parfois quelques hématomes, mais sans douleur. Le patient reprend ses activités quotidiennes 24 heures après l'intervention, mais ne doit pas avoir de rapports sexuels pendant 2 semaines minimum.

Les suites de l'opération d'allongement : Les fils sont retirés environ 2 semaines après l'opération (le patient effectue une simple toilette à l'eau et au savon). Un oedème est apparent et la verge est déformée : le patient a un traitement anti-douleur pendant quelques jours. Le patient peut reprendre ses activités quotidiennes au bout d'une semaine, mais ne doit pas avoir de rapports sexuels pendant 1 mois.

Pénoplastie - Les résultats

Les résultats définitifs au bout d'un an après l’intervention de phalloplastie sont les suivants : le gain est d’environ 2,7 cm en longueur et de 2,6 cm de circonférence. Le patient ne souffre pas de perte de sensibilité au niveau du pénis, ni de douleurs lors des rapports sexuels.

La encore, il faut nuancer les résultats entre l'épaississement et l'allongement du pénis : 

Pour un allongement de la verge, le résultat est visible uniquement au repos : l'opération ne concerne pas les corps caverneux responsables de l'érection, il n'y a donc pas d'agrandissement du pénis en érection.

Pour un épaissement de la verge, le résultat est visible au repos comme en érection, et évolue suivant le nombre de séances réalisées : en effet, après une séance, l'augmentation de la circonférence du pénis est d'environ 1,8 cm, et de 2,6 cm après 3 séances.

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